Είναι ένα σύμπτωμα που αφορά την αλλαγή στην ποιότητα της φωνής. Μπορεί να μεταβάλλεται η ένταση ή ο τόνος της φωνής. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει απώλεια της φωνής που λέγεται αφωνία.
Φυσιολογικά, η φωνή παράγεται όταν οι δύο φωνητικές χορδές συμπλησιάζουν μεταξύ τους. Βράχος φωνής προκαλείται όταν κάτι διαταράσσει αυτήν την κατάσταση. Τέτοια αίτια μπορεί να είναι:
- Ιώσεις που προκαλούν οίδημα του βλεννογόνου των φωνητικών χορδών (λαρυγγίτιδα).
- Στομαχικά υγρά και οξέα λόγω λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης.
- Πολύποδες φωνητικών χορδών ή οζίδια (κομβία). Συνήθως συνδέονται με την υπερβολική και κακή χρήση της φωνής.
- Οίδημα Reinke των φωνητικών χορδών που σχετίζεται με το κάπνισμα.
- Αναπνευστικά προβλήματα
- Όγκοι φωνητικών χορδών που μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
- Προβλήματα κινητικότητας των φωνητικών χορδών, όπως είναι η παράλυση μιας ή και των δύο φωνητικών χορδών.
Τις περισσότερες φορές το βράγχος φωνής υποχωρεί σε λίγες ημέρες, ενώ ορισμένες φορές η φωνή επανέρχεται στο φυσιολογικό για λίγο και μετά επιστρέφει το βράγχος.
Τί μπορείτε να κάνετε σε αυτές τις περιπτώσεις;
- Ξεκούραση φωνής και εάν γίνεται αφωνία. Οι ψιθυριστή ομιλία δεν βοηθάει την κατάσταση και μπορεί να την επιδεινώσει.
- Κατανάλωση υγρών και αποφυγή ανθρακούχων αναψυκτικών.
- Αποφυγή αλκοόλ και καπνίσματος.
Σε περίπτωση επίμονου βράγχους φωνής πάνω από 3 εβδομάδες, είναι σημαντικό αυτό να διερευνάται από Ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο και ιδανικά από κάποιον που εξειδικεύεται στη χειρουργική κεφαλής και τραχήλου. Η διερεύνηση γίνεται με ενδοσκόπηση του λάρυγγα με εύκαμπτο ή άκαμπτο ενδοσκόπιο. Γίνεται σε περιβάλλον ιατρείου και δεν απαιτείται εισαγωγή στο νοσοκομείο. Αναλόγως των ευρημάτων προτείνεται και η κατάλληλη θεραπεία.
Η συντηρητική αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει απλές οδηγίες, όπως αναφέρθηκαν παραπάνω, φαρμακευτική αγωγή ή λογοθεραπεία. Η λογοθεραπεία είναι ιδιαίτερα βοηθητική σε περιπτώσεις όπου δεν αναγνωρίζεται κάποια δομική ανωμαλία των φωνητικών χορδών και το βράγχος φωνής αποδίδεται σε κακή χρήση της φωνής. Επίσης, είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις κομβίων (οζιδίων) των φωνητικών χορδών, παράλυσης φωνητικών χορδών ή και σε περιπτώσεις μετά από χειρουργική παρέμβαση για τη γρηγορότερη αποκατάσταση της φωνής.
Η χειρουργική αντιμετώπιση γίνεται με την επέμβαση που ονομάζεται μικρολαρυγγοσκόπηση. Αυτή γίνεται στο χειρουργείο, υπό γενική αναισθησία και περιλαμβάνει την λεπτομερή εξέταση του λάρυγγα με τη χρήση μικροσκοπίου. Στον ίδιο χρόνο μπορεί να γίνει αφαίρεση με μικροεργαλεία ή Laser των πολυπόδων, οζιδίων ή όγκων, αλλά και βιοψία κάποιας ύποπτης βλάβης. Σε περίπτωση επιβεβαίωσης κακοήθειας, γίνεται μια λεπτομερής συζήτηση για περαιτέρω εξετάσεις που απαιτούνται για τη σταδιοποίηση του καρκίνου αλλά και για τις πιθανές επιλογές θεραπείας που μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργείο, ακτινοθεραπεία ή και χημειοθεραπεία.
Κλείστε ραντεβού για μια λεπτομερή εξέταση και συζήτηση για την αιτία του βράχους φωνής και τις επιλογές θεραπείας.
